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ご住所	都道府県 ※詳細な住所をご入力下さい市区町村丁目番地
掘削場所	都道府県 ※詳細な住所をご入力下さい市区町村丁目番地
連絡方法	メールお電話どちらでも
時期
予算
井戸の使用目的は？	家庭用事業用
作業電気の利用は可能ですか?	可不可井戸掘り時に使用します。
作業中の水道水の利用は可能ですか？	可不可井戸掘り時に使用します。
掘削場所での土砂の処理は可能ですか？	可不可
ご使用の用途	散水（庭の水撒き、家庭菜園での散水）防災・非常用水洗車・手洗い・融雪・消雪農業用水　事業用（機器冷却・屋根散水）　ガーデン設備（池・噴水）　その他　その他をお選びの場合はご入力下さい。
お電話できる時間帯	9：00～10：00 10：00～12：00 12：00～14：00 14：00～16：00　 16：00～18：00　 18：00～19：00　 19：00～
希望日を選んでください。	平日土日祝　いつでも　大至急、日付指定
オプションのポンプは必要ですか？	はいいいえ
ポンプを選んでください。	電動手動電動と手動未定
その他ご要望
送信確認	上記送信内容を確認したらチェックを入れてください

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